今天我接诊了一位来自淄博的乙肝患者，他的年年体检肝功能10多年来一直很正常，然而却确诊了肝癌，真的令人惋惜。 这位患者长期感到右上腹疼痛，经过检查发现肝脏有占位性病变，甲胎蛋白高达1400，增强CT进一步确诊为肝癌。 患者表示，他每次都会进行检查，基本都是正常的，很难相信自己会患上肝癌。经过询问，我了解到他之前只检查了肝功能，而没有进行其他相关的检查。 年年体检肝功能都正常，但突然被诊断为肝癌的情况，确实令人遗憾。提醒肝病患者，不要再单纯依赖肝功能了，一定要全面检查，除了肝功能，体检中可能遗漏的重要检查项目，及时发现病情及早治疗。
体检中可能遗漏的重要检查项目
1.肝功能测试：
通过检测血液中的转氨酶、胆红素等指标来评估肝脏的功能状态。这些指标异常可能提示肝脏受损或存在潜在疾病。
2.肝脏超声检查：
利用高频声波成像技术观察肝脏结构异常及可能存在的肿瘤。超声检查具有无创、无痛、经济等优点，是筛查肝癌的重要手段。
3.CT扫描和MRI：
CT扫描能够提供更详细的解剖信息以及对微小病变的诊断能力。MRI则能提供软组织分辨率高且无电离辐射的优势，对于鉴别血管侵犯或淋巴结转移有独特价值。
4.甲胎蛋白（AFP）检测：
甲胎蛋白是一种肿瘤标志物，在肝癌患者中常升高。定期检测AFP有助于早期发现肝癌。
5.肝炎病毒检测：
乙型肝炎和丙型肝炎是肝癌的主要危险因素。因此，进行肝炎病毒检测有助于评估患肝癌的风险。
6.肝脏穿刺活检
虽然是有创检查，但肝脏穿刺活检是确诊肝癌最直接的方法。在必要时，医生可能会建议进行此项检查以获取更准确的诊断。
对于有肝癌家族史、长期饮酒、肝炎病毒感染等高危人群，建议定期进行专项肝脏检查，包括肝功能测试、超声检查、CT扫描或MRI等。
注意观察身体症状，如有不明原因的体重下降、右上腹疼痛、黄疸等症状时，应及时就医并进行相关检查。
保持健康的生活方式，包括合理饮食、加强锻炼、戒烟限酒等，有助于降低患肝癌的风险。
综上所述，年年体检但仍然查出肝癌晚期的情况可能由多种因素导致，其中体检项目不全面是一个重要原因。因此，在进行体检时，应确保检查项目的全面性，特别是针对肝脏疾病的专项检查。同时，高危人群应更加注意定期进行专项检查，以早期发现潜在问题。
