“林医生太厉害了！竟然看了一眼，就怀疑我得了脑瘤。”2月5日，市民沈女士来到瑞金医院嘉定院区，向内分泌科副主任医师林琳送上锦旗并道谢。
半年前，沈女士陪母亲到内分泌科复查糖尿病，医生林琳却建议沈女士去挂号检查生长激素和胰岛素样生长因子。“我当时还纳闷，明明我陪我妈看病，怎么我要验血？而且每年体检，我的血常规都很好。”就在沈女士疑惑时，验血结果却让她大为震惊。她的胰岛素样生长因子值高达340，远超48-209的正常值范围。进一步的垂体增强核磁共振检查揭示，沈女士脑部存在一个直径达1厘米的脑垂体瘤。
经过详细的垂体功能检查，沈女士被确诊为生长激素瘤，并在医院成功接受神经内镜下经鼻鞍区肿瘤切除术。术后，她的生长激素水平恢复至正常范围。
不痛不痒，怎么会突然得了脑垂体瘤？医生又是怎么一眼看出来的呢？林琳告诉记者，沈女士鼻翼增厚、面部皮肤粗燥，还有手变大的情况，初步怀疑有可能是肢端肥大症。
“所谓肢端肥大症是体内生长激素分泌过多导致，最主要病因是垂体生长激素瘤。像鼻翼增厚肥大、嘴厚舌大、手脚变大等，都可能是垂体瘤所导致的肢端肥大症，要通过验血查胰岛素样生长因子以及核磁共振明确病情。”林琳解释道，垂体瘤起病隐匿，早期症状并不明显，临床上大多数患者是出现了头痛、视物模糊等症状才来就医，而此时可能垂体瘤已经长大，压迫到视神经。
医生提醒，部分脑垂体瘤患者还存在呼吸功能障碍，伴有打鼾、憋气、嗜睡、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征和活动后呼吸困难。如果出现这些症状，应该尽快就医。 “早发现、早诊断、早治疗极为重要，垂体瘤处理不及时，可能会导致糖尿病、心脏病和消化道肿瘤。”林琳说。
撰稿：印沁沁
编辑：孙阳
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