今天举行的2024上海市医学会胎儿与宫内儿科医学专科分会学术年会传出消息，为了填补产科和儿科之间的学科缺口，上海交通大学医学院附属新华医院已筹建国内首家胎儿医院，打破学科壁垒，推动“胎儿医学”与“宫内儿科学”深度融合，实现双向奔赴，为妇幼健康事业开拓出全新的发展格局。
“胎儿医学是产科的2.0版，宫内儿科学是儿科的2.0版，筹建胎儿医院是进一步发挥新华医院的学科特色和优势，进一步聚焦从受精卵至出生后两岁的生命早期健康，推动产科儿科学科发展与融合，开展胎儿疾病的多学科诊断、治疗与研究，率先建立胎儿-新生儿-儿童序贯诊疗的原创性中国方案。”中华医学会儿科分会主任委员、新华医院院长、新华医院胎儿医院院长孙锟教授表示。
产科和儿科都关注胎儿健康，却存在学科壁垒
基于“胎儿也是病人”的理念，国内胎儿医学正式作为产科亚学科发展的建议及临床实践起源于上海。2009年11月，由在国外接受过正规母胎医学临床专科受训的孙路明教授开设了国内第一个专门为胎儿看病的门诊——“胎儿医学一站式门诊”；2010年2月，在卫生部产科临床重点专科评审标准中，产科著名专家段涛教授第一次明确提出将产科分为3个亚专科：普通产科，母体医学，胎儿医学，为胎儿医学在国内合法合规发展奠定了基础。
宫内儿科学则是由上海新华医院基于儿科学的发展提出并创设的一门新兴学科，专注于起源于宫内的儿科疾病，包括所有胎儿结构、生长发育异常和先天性器官功能缺陷。2021年孙锟院长在全球首次提出“宫内儿科学”概念，以发育源性疾病防治为目的，重点关注从受精卵开始序贯至围生期乃至全生命周期的胎儿疾病早期预防、筛查、诊断及治疗，标志着儿科疾病的诊治平台进一步前移至胎儿期。
孙锟院长在为孩子诊断
虽然，产科和儿科都关注胎儿健康，但学科间存在一定壁垒，限制了胎儿疾病诊疗的全面性与精准性。新华医院院长孙锟教授说：“我们洞察到这一问题，2015年就率先开展生命早期千天计划，2018年启动宫内心脏治疗，后续又建立了宫内儿科疾病诊治中心及其覆盖全国的网络。2024年，医院积极布局，引进了国内胎儿医学领域的领军人物孙路明教授，正式筹建国内首家胎儿医院，为打破学科壁垒、促进学科融合创造了关键条件。”
新华医院胎儿医院主体是由产科、产前诊断中心，以及胎儿医学与宫内儿科疾病诊治中心构成，辅助以医院新生儿科、生殖医学中心、成人学科、儿科及平台学科，构成对胎儿疾病防筛诊治的学科体系。
产科儿科纷纷跨前一步，成果初显
产科和儿科纷纷跨前一步，到底能不能实现1+1大于2呢？“胎儿医学医生是患病胎儿的首诊医生及全科医生，而宫内儿科医生则是在胎儿平台上，对患病胎儿进行诊治的专科医生。”孙路明教授透露，面临母体及胎儿两个“病人”，无论是胎儿医学还是宫内儿科学的发展，都迫切需要消除学科间、院际间的壁垒，以“母体安全第一，胎儿也是病人”的核心理念为导向，构建“一站式、序贯诊治”的临床诊疗新模式。
孙教授在门诊
入职新华医院仅3个月时间，孙锟院长与新华医院胎儿医院执行院长孙路明教授协力将胎儿医学与宫内儿科的融合推向一个新的高度。孙路明教授便迅速开展工作，建立胎儿医学专病门诊，已接诊“胎儿异常”300余人次，同时，充分发挥自身专业优势，打造多学科诊治平台，实现产科、儿科、影像科、遗传科等多学科的深度协作。这一平台打破了传统诊疗模式的局限，从胎儿疾病的筛查、诊断，到宫内干预、产后治疗及长期随访，构建起全生命周期管理体系，真正做到为胎儿健康保驾护航。
在推动学科融合方面，孙路明教授还积极引进胎儿宫内治疗新技术，像胎儿镜下胎盘吻合血管电凝术、射频消融减胎术、胎儿宫内输血术及KCl减胎术等。这些先进技术的落地应用，显著提升了医院对复杂胎儿疾病的治疗能力。在实际临床工作中，产儿团队紧密配合，不断探索创新诊疗模式，让众多胎儿及其家庭受益。
关注胎儿健康，成为妇幼健康事业发展的新助力
新华医院是上海唯一一家集危重孕产妇会诊抢救中心、新生儿会诊抢救中心、产前诊断中心于一体的综合性医院，是中华医学会围产医学分会和儿科分会主委单位，拥有多个国家级和省部级科研平台，在围产医学和儿科医学领域影响力深远。新华儿科为国家重点学科，双一流建设学科，首批国家级儿童早期发展示范基地，国家新生儿保健特色专科，具备教育部重点实验室，教育部工程中心。2024年新华医院获批首批国家胎儿心脏病母胎医学一体化管理特色建设单位，并制定了一套科学、规范的胎儿心脏病母胎医学管理一体化诊疗流程。
此次，新华医院推动“胎儿医学”与“宫内儿科学”双向奔赴，意义深远。这不仅提升了医院在胎儿疾病诊疗领域的综合实力，为广大孕妇和胎儿提供更加全面、专业、精准的医疗服务，还为中国胎儿医学与宫内儿科学的融合发展提供了宝贵的实践经验，树立了行业标杆。
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来源：作者：新民晚报 左妍
