前段时间，有位家长连麦张雪峰，咨询北京某非 985 医学院校的就业情况。沟通中，令这位家长很犹豫的是，据说哪怕是念了这所高校的博士，毕业后仍然很难留在北京。
张雪峰的回答一如既往地直截了当：别说非 985，就算是 985 高校的博士，毕业后也很难留北京！
图片来源：B 站
他还强调说：很多人以为在哪个学校毕业之后就能留在对应的医院，实际上现在医院想留人越来越难。这似乎缓解了很多医学博士生的自我怀疑：毕业后进不了一线城市的三甲医院，并不是因为自己不够努力。
博士到底该回老家还是留在一线大城市卷？今天，学霸君分别对谈了身边的医学和生物学专业博士，希望借他们经历能给大家一些参考~
1
「再难也要留下来」
赵雷是幸运的，博士毕业后他如愿以偿地留在了一线城市的三甲医院。也正是从此开始，他的生活就稳定在了「忙」这个字上。
每天早上 8 点上班，患者早已等候在诊室门卫，预约排号扑面而来，绝大多数时候，中午饭肯定是不能准点吃的。有手术的时候更恼火，忙到次日凌晨的情形也不少见，第二天还必须正常上班。每周 60 小时的工作时长只是基础。
他的情况还不是最差的，某些科室的医生，每周至少还有两个大夜班，包括夜班和次日的查房工作，一口气工作 26 小时以上是常事。
现在医院之间互相较劲儿争先，科研指标有很高的权重。赵雷这种年轻的、男的、博士们，还需要额外承担科研任务。
不过赵雷很知足，他总说自己运气好。读博时的老板现在还愿意罩着他，凭着两篇 IF 10+ 的 SCI 论文及其他运作，他勉强上了副主任医师，成功留了，但手里没有国家级基金，他升正高无望，这也始终让他感觉心里不踏实。
明年就 35 了，他得趁着还没过线，再拼死努力一把 —— 既为了导师的面子，也为了自己的位子。
所以，只要周末不加班，赵雷就抓紧时间写本子。
赵雷曾经有机会能回到四线城市的老家。在那里，同样是三甲医院，待遇也不会差太多，但肯定比现在轻松一大截，也有时间能照顾父母。
可作为小镇做题家出身的他，能成功「杀」出那座小城市已是幸运，怎肯轻易说回去？况且，本硕博全在这座一线城市就读，自己的人脉关系也都在这里。
倘若一走了之，前面十几年的求学辛苦，又算什么？自己要实现的医学理想，又该如何安放？
结婚生子后，生活的担子越来越重，赵雷不是没有动摇过，毕竟父母尚在老家。如果当时选择回去，不仅工作，生活也轻松很多。
可如今虽然收入尚可，可跟房贷和高昂的生活成本比起来，简直不值一提。
还有一点他也很清楚，一旦自己离开这里，不仅机会大大减少，平台资源直线下降，恐怕连自己博士导师都不会再把资源分配给自己 —— 在一线城市的医院，向上空间大，值得导师栽培；回三四线城市，意味着躺平，导师肯定会不管不问了。
没有机会，没有平台，没有大佬的扶持，三四线城市拿什么长期支持自己的职业规划呢？即便单考虑医术，在三四线城市病例看得少，一些手术和科研条件根本无法得到保障，长此下去，不但技能没长进，激情都会被磨平。
再说，哪一行都是要混圈子的。除开导师，同学们、师兄弟们也遍布各大医院，熟悉的环境里有赵雷经营多年的资源和人脉。当真换个环境，一切从头再来，没准比现在更难。
赵雷目标明确，再难也要留下来，忙点累点真的不算啥，一定会越来越好的。
2
「不要再问我后不后悔回老家发展」
2018 年博士毕业，陈娟学的是生物。
挤进高校是绝对不可能的，进去了也得走。陈娟一没有海外经历，二者自己的本科是 211 院校。
借着诺奖的热乎劲儿，她的导师跟中医院搭上线，有深度合作。陈娟也因此体验了上海知名三甲医院科研口的高强度工作，深思熟虑后决定回三线城市老家的三甲医院「躺平」。
靠着导师和上海那边医院领导的推荐，陈娟顺利回到老家三线城市的某三甲医院做科研，入职时是主治医师，几年后，靠着导师和师姐顺手帮的忙，陈娟顺利评上了副主任医师，拿到编制。
陈娟的工作内容跟读博时候差不多，每天做实验，写论文，申请课题，以及在副院长的领导下管理实验室。实事求是地说，比读博轻松很多，难度也小很多。
因为要做实验，所以周一到周五怎么也得加两天班，但好处是周末至少能休息一天半，而且跟读博比起来，收入高很多，每年 15-20 万到手，足够花。陈娟觉得很踏实，整体上职业获得感很高。
陈娟认为现在的状态很好。进入三线城市里比较顶尖的医院，还能拿到编制，这个选择也很符合她的预期。
能念出来博士的人，父母年纪都不年轻了，陈娟回到老家工作，也是希望在他们需要自己时，能在他们身边，而不是异地打个电话关心。事实也证明，她的考虑是有必要的。
陈娟父亲和母亲两边都是兄弟姐妹众多。工作这几年，她经历了亲人们的轮番生病，先是爷爷，接着是姥姥，隔了一年多，她父亲又做手术，前几个月，有个亲戚也得了癌症。
陈娟的职业身份让家人在面对病患时能享受到最大的便利，她自己以及父母在家族中的威望和信誉也大幅提升。
现在，姥姥每次不舒服，都能直接送去她所在的医院，陈娟安排得明明白白。平时在妈妈家族里喜欢呼来喝去的小舅，也得乖乖听陈娟安排。
陈娟时常想，如果当时留在一线城市，收入肯定是能比现在多，但肯定比现在累多了。别的不说，单说项目级别，在一线城市，国家级项目可能还不够用，但现在，陈娟手里的省部级项目都足够未来升正高了。
最重要的是，如果留一线城市，家人基本上就无法照顾。且不说长辈看病变得更麻烦，光是提心吊胆等待治疗结果，可能也会把她弄垮。
除了三十多岁还单身，其他一切都很好。陈娟从不后悔当初没留在一线城市工作。
出去看看可以，但最终还是要回家的。不管学历有多高，事业做多大，能一直陪着家人，不让他们变成空巢老人，就是件最幸福的事。
留下还是离开，这是个问题
凡事都有代价，选择更是如此，经济学术语叫作「机会成本」。
如今经济环境差，留在一线城市，会面临更大的竞争压力，尤其是医学口的许多岗位都得有海外留学经历和多篇高分 SCI 论文的加持才能得到。这还只是留下来的基础条件和前期成本，后续还要不断有科研产出。
去三四线城市，博士们会拥有更多的主动选择空间，竞争相对较小，如果专业对口，还有机会进入当地的黄金科室。
不过，三、四线的收入肯定是不如一线城市的，至少明面上是这样。再就是教育条件和生活便利程度上，三四线城市也稍微差点意思。对于已婚有娃的人来说，是一个需要重点考虑的因素。
不可忽视的是，在一线城市赚得多，花的也多，不仅房价高，生活成本也要高很多。三四线城市虽然薪资较低，生活成本也低，而且部分城市至今还会向博士提供安家费等人才补贴。
就职业发展空间而言，一线城市的优势无疑是碾压式的。不仅公立医疗系统内的职业发展路径更多，包括民营医院和大型医药公司等相关岗位也多得多，个人的职业道路选择可以更多样化。
反观三四线城市里，医疗口的岗位类型和职业路径比较单一，主要依赖于在医院或政府系统内部的晋升。
三四线城市为了吸引和留住人才，已经在医疗保障、配偶就业、子女入学等方面提供一系列的政策支持和服务，以增加城市竞争力。
以收入和职业发展来说，三四线城市肯定是不如一线城市，但对于追求平衡生活、低压力工作环境和个人获得感的医学博士生来说，小城市也有着其独特的优势和机会。
都说婚姻怎么选就是错，长久的婚姻都是将错就错。那么，医学博士选择毕业后的去向，是否也同样如此呢？
作为医学博士的你，当时做了怎样的选择，又经历了哪些挣扎？或者，你还有其他故事要跟大家分享~
题图来源：图虫创意
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