封面新闻记者 周家夷
1月17日，四川省首批男性四价HPV（宫颈癌）疫苗，在省内各大城市以及成都市六个区县7个接种点正式开打。四川省各大城市的9-26岁适龄男性或适龄男性家长可前往所在区域的社区卫生服务中心、服务站、公立医院、乡镇卫生院，或拨打电话进行咨询预约。
据了解，1月8日，默沙东宣布佳达修®[四价人乳头瘤病毒疫苗（酿酒酵母）]的多项新适应证已获得国家药品监督管理局的上市批准，适用于9~26岁男性接种，这是中国境内首个且目前唯一获批、可适用于男性的HPV疫苗。
1月17日早上10点，在四川锦欣西囡妇女儿童医院接种门诊，记者都见到了不少刚刚完成接种的男士，25岁的接种者杨先生表示：“之前通过媒体科普了解过相关知识，接种HPV疫苗对男性而言也非常有必要。在知道男性也可以接种后，就立刻进行了预约，我也会建议身边的男性朋友尽早接种，给自己和家人更好的保护。”
男性生殖器HPV感染率高于女性
HPV感染是全球重要的公共卫生问题之一，99%以上的宫颈癌都和高危型HPV持续感染有关。HPV感染对女性群体的危害被广泛认知，但男性同样面临HPV感染所带来的疾病威胁却常被忽视。四川锦欣西囡妇女儿童医院院长助理、副主任医师刁小英介绍，在全球范围内，男性生殖器HPV感染率高于女性。据相关数据统计，约90%男性在其一生中至少感染一次HPV。HPV不仅会导致女性宫颈癌，还可引发多种男性恶性肿瘤如口咽癌、肛门癌、阴茎癌等。88%的肛门癌归因于HPV持续感染，约90%的生殖器疣与低危型HPV6和HPV11感染有关，严重危害男性健康。
HPV疫苗接种是防控HPV感染相关疾病的一级预防措施，HPV疫苗不仅可以预防宫颈癌，还可以预防HPV感染引起的肛门癌和生殖器疣。佳达修®此次获批的新适应证可适用于9-26岁男性预防因HPV16、18引起的肛门癌，HPV6和11引起的生殖器疣（尖锐湿疣），以及由HPV6、11、16、18引起的以下癌前病变或不典型病变：1级、2级、3级肛门上皮内瘤样病变（AIN）。刁小英介绍，9~26岁男性接种采用三剂次免疫接种程序。国外对四价HPV疫苗的10年长期随访数据显示，适龄人群中疫苗型别相关生殖器疣、肛门癌及癌前病变突破病例为0，疫苗相关严重不良事件也同样为0。此次新适应证的获批，不仅能为男性提供健康保护，也将有助于减少HPV在全人群中的传播，对公众健康有着极为重要的意义与价值。
成都市第二人民医院皮肤科副主任医师阳眉提醒，目前公众对男性HPV感染的认知仍存在诸多误区，导致许多男性对这一潜在的健康风险缺乏足够的警觉与重视。虽然使用安全套可以降低HPV的传播风险，但它并不能完全避免感染，不能完全放松警惕。同时，性行为是HPV传播的主要途径，但不是唯一途径。如手接触了HPV污染的物品后，在如厕、沐浴时可能将病毒带入生殖器官，或者是生殖器官接触到带有HPV污染的浴巾、内衣等也有可能被感染。
阳眉强调，HPV感染早期往往无明显的临床症状，较难被发现或察觉，且男性并没有常规的HPV筛查及检测方法，接种HPV疫苗很重要。此外，男性也要注意保持健康的性行为，注意个人卫生，定期进行体检，保持规律良好的生活方式，增强免疫力，降低感染风险。
男女共防HPV感染势在必行
近期，我国发布了《中国子宫颈癌防治科普指南》，明确提出了HPV应男女共防的理念。“性行为是HPV传播的主要途径，男性感染HPV不仅会影响自身健康，还会增加女性再感染的几率和治疗难度。因此，推动男女共同预防HPV感染及相关疾病具有重要意义。”四川大学华西第二医院妇科主任医师尹如铁指出，世界卫生组织和欧洲癌症组织等权威机构均推荐实施不分性别的HPV疫苗接种策略。男女共防HPV感染是实现群体免疫的关键方向，既符合公平原则，也能有效降低社会整体医疗负担。男女双方应共同关注自身健康问题，相互支持、鼓励和督促对方接种HPV疫苗。
尹如铁进一步指出，国外多项研究表明，相比仅限于女性接种，不分性别的接种策略能更显著降低HPV感染率，减少筛查和治疗成本，并在更短时间内实现消除宫颈癌的目标。近期，国际乳头瘤病毒学会（IPVS）为了进一步响应WHO《加速消除宫颈癌全球战略》的“90-70-90”的阶段性目标，积极呼吁各个国家早日采取男女共防的疫苗接种计划，即向适龄男孩、女孩同等推广HPV疫苗，以扩大疫苗接种覆盖人群，最大化提升群体免疫效果。
自HPV疫苗男性适应证获批且成都市金牛区营门口社区卫生服务中心成为四川首批接种点以来，在很短的时间内，该院就收到了大量公众的预约和咨询。“许多妈妈希望尽早为儿子接种HPV疫苗，大学生也纷纷咨询如何接种这款疫苗。大家对于通过接种HPV疫苗来预防疾病的行动非常积极。”成都市金牛区营门口社区卫生服务中心主任药师张合勇介绍。
