本报记者 孟庆伟 北京报道

近期,流感等呼吸道传染病高发,全国发热门诊、急诊出现就诊高峰。是否出现了新发传染病?当前和未来一段时间,我国的呼吸道传染病流行态势如何?

2025年1月12日下午,国家卫健委举行新闻发布会,介绍呼吸道疾病防治有关情况。

中国疾控中心研究员王丽萍表示:“总体来看,今年冬春呼吸道传染病仍然呈现交替或叠加流行的态势,都是由已知病原所引起,没有出现新发的传染病。预计今年整个流行强度和就诊压力不会高于去年。”

国家卫健委医疗应急司副司长高新强介绍称,近期处于流感相对高发期,但未超过去年流行季的水平。全国发热门诊、急诊患者数量呈现一定的上升趋势,但总体低于去年同期水平,未出现医疗资源明显紧张的情况。

工信部的监测数据显示,目前,抗流感药物玛巴洛沙韦总体库存充足,磷酸奥司他韦产能、产量充足。


北京某医院儿科门(发热)急诊,家长带着孩子正在候诊。 孟庆伟/摄影

预计1月中下旬流感活动水平会下降

王丽萍表示,根据监测,流感是引起当前医疗机构急性呼吸道感染就诊患者增加的主要疾病。监测结果显示,流感当前正处于季节性流行期,大多数省份的流行强度处于中等水平。

“目前,流感检测阳性率上升趋势已经减缓,随着中小学校的陆续放假,预计在本月中下旬流感活动水平可能会逐步下降。”王丽萍说。

据了解,近期,中国疾控中心发布的全国急性呼吸道传染病哨点监测情况显示,2025年第1周流感处于季节性流行期,流感病毒的阳性率上升趋缓,其中,全国门急诊流感样病例的流感病毒阳性率较上周上升了3.8%。

王丽萍介绍,监测结果显示,当前流感流行的优势株是甲型H1N1亚型。中国疾控中心国家流感中心对近期分离到的甲型H1N1流感病毒进行抗原性分析,提示与今年的流感疫苗株匹配度良好,疫苗接种有效;耐药性分析提示,目前流行的流感病毒对于抗病毒药物敏感,药物治疗有效。

她表示,流感一般1—2周可以自愈,但如果出现高热,伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重呕吐与腹泻等重症倾向,应及时就诊。孕妇、儿童、老年人以及慢性病患者等流感高危人群,感染流感后更容易导致重症,建议尽快就医治疗。

呼吸道传染病高发,给医疗系统带来了较大压力,甚至有儿童医院出现了排队上千号的情况。

高新强表示,为更好满足群众的就医需求,国家卫健委指导各地做好医疗资源统筹,扩大医疗服务供给,优化服务流程,并会同相关部门做好药品储备和供应保障。目前,未出现医疗资源明显紧张的情况,相关重点药品生产供应和库存总体正常。

为了节约就诊等候时间,高新强称:“我们鼓励推行‘先检查后诊疗’,就是在专业医师预检分诊的环节开具检查检验单,患者或者患儿家长持检查检验结果以后再进行就诊,节省等候的时间,提高医疗服务效率。”

未出现新发传染病

多种病原体都可以引起呼吸道传染病,其中,人偏肺病毒近期备受关注。

此前,中国疾控中心发布全国呼吸道传染病监测情况,急性呼吸道传染病呈现持续上升趋势,其中,人偏肺病毒感染逐渐增多。

王丽萍表示,人偏肺病毒并不是一种新的病毒,其实已经至少伴随人类几十年的时间,由于检测手段的发展,近年来关于人偏肺病毒的报道渐多,目前,人偏肺病毒检测阳性率处于平台波动,其中北方省份的阳性率上升趋缓,14岁以下患者的检测阳性率开始下降。

中国疾控中心病毒病预防控制所发布的信息显示,人偏肺病毒感染一年四季都可能发生,但冬春季是它的高发期,人群密集的地方容易暴发,比如学校、医院和养老院。感染人偏肺病毒后,患者从潜伏期末到急性期都有传染性,是主要传染源。

需要注意的是,人偏肺病毒感染的免疫保护时间较短,这意味着人可能会反复感染。这种病毒对儿童的威胁尤其大,是导致5岁以下儿童急性呼吸道感染的主要病原之一。

人偏肺病毒感染的潜伏期一般为3—6天,全人群普遍易感,但症状的严重程度因人而异, 常见症状包括咳嗽、发热、鼻塞和呼吸短促等上呼吸道感染症状。

对于大多数人来说,人偏肺病毒感染表现为自限性疾病,多数人在1周左右症状逐渐缓解;但对儿童、老年人等高危人群来说,人偏肺病毒可能引发严重的下呼吸道感染:5岁以下儿童,可能导致毛细支气管炎或重症肺炎; 老年人,可能诱发肺部感染或哮喘加重; 免疫力低下人群,如接受器官移植、造血干细胞移植的人,感染后可能出现严重的肺部感染。

中国疾控中心病毒病预防控制所提醒,对于儿童、老年人和免疫功能较弱的人群,必须密切关注病情变化,一旦出现呼吸困难、高烧不退等症状,应及时就医。

据了解,呼吸道合胞病毒目前阳性检出率在0—4岁组患儿中呈现波动上升趋势。鼻病毒、肺炎支原体以及腺病毒检测阳性率呈现下降趋势。新型冠状病毒以及其他呼吸道的病原体整个处于较低的流行水平。

玛巴洛沙韦目前总体库存充足

近期,磷酸奥司他韦、玛巴洛沙韦等抗流感药物热销。如何保障这些药物的生产供应,满足公众需求?

工信部消费品工业司副司长王孝洋表示,工信部对磷酸奥司他韦、玛巴洛沙韦等小分子抗病毒药物进行了重点的监测调度,组织有关企业做好生产供应和动态调配,保障群众的用药需求。

“从我们的监测调度情况来看,目前玛巴洛沙韦总体库存充足,其中片剂的玛巴洛沙韦在线上和医疗机构的供应渠道都是畅通的。干混悬剂剂型的玛巴洛沙韦主要对医疗机构保持常态化的供应,线上渠道正在组织有关企业进一步加大投放规模。”王孝洋说。

王孝洋介绍,玛巴洛沙韦是进口药物,分为片剂和干混悬剂两种剂型,其中干混悬剂主要是针对吞咽困难的儿童,是一种补充剂型。他指出,这两种剂型实际上都是适用于5岁以上患者。从工信部的监测调度情况来看,目前玛巴洛沙韦总体库存充足,其中片剂的玛巴洛沙韦在线上和医疗机构的供应渠道都是畅通的;干混悬剂的玛巴洛沙韦主要对医疗机构保持常态化供应,线上渠道正在组织有关企业进一步加大投放规模。

对于磷酸奥司他韦,王孝洋表示,因为在往年的流感季出现过抢购现象,为了做好流感季的应对,工信部在2024年10月就派专门队伍到国内龙头生产企业现场调研,组织企业加强生产供应。当前,我国有磷酸奥司他韦生产批件100多个,生产企业60余家,实际在产的企业30多家。仅仅从工信部重点监测的9家生产企业看,2024年累计生产了1.36亿人份,供应了1.28亿人份;2024年12月以来供应了3000万人份。

王孝洋指出,这一数字实际上与往年同期相比下降了。根据调研和监测的情况,磷酸奥司他韦的产能、产量充足。

(编辑:郝成 校对:颜京宁)

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