心力衰竭（简称心衰）是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈或射血能力受损而引起的一组临床综合征。由于心脏收缩功能下降，泵血功能受损，心脏泵出的血液不能满足机体代谢的需要，导致器官、组织血液灌注不足，主要表现为呼吸困难、体力下降和下肢水肿。
有基础心脏病（如高血压、冠心病、心脏瓣膜病）的患者，心衰症状往往由一些增加心脏负荷的因素所诱发。其中呼吸道感染（如感冒等）是最常见、最重要的心衰诱因。
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感冒后如果出现以下症状或“信号”，应高度警惕心衰
1.不同程度的呼吸困难
劳力性呼吸困难是心衰最早出现的症状，患者只要稍活动就会感到呼吸困难、气短；若病情进一步发展，可表现为端坐呼吸，患者不能平卧，必须采用半卧位甚至端坐，方可减轻憋气症状。
还有一种是夜间阵发性呼吸困难，患者突然因憋气而惊醒，被迫采取坐位，呼吸急促，重者可有哮鸣音，很容易被误诊为支气管哮喘。
2.夜间咳嗽咳痰
心衰引起的咳嗽咳痰常于夜间发生，坐位或立位时咳嗽可减轻，白色泡沫状痰为其特点。发生急性肺水肿时，可以出现典型的粉红色泡沫痰。普通感冒引起的咳嗽咳痰，白天和夜间差别不大，与体位无明显关系。
3.水肿
心衰患者身体低垂部位可出现对称性、凹陷性水肿。长期卧床者往往以腰骶部明显，可行走活动者往往首先出现双下肢水肿。
4.乏力、心慌
因心脏收缩功能下降，泵血功能减退，患者会出现器官、组织供血不足的表现，如乏力、头晕、心慌等。
5.消化道症状
心衰患者可出现胃肠道及肝脏淤血，常有腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等症状，甚至可以出现肝脏肿大。
6.少尿
心衰患者因外周器官供血不足、肾血流量减少，尿量会明显减少。
如何预防感冒诱发心衰
老年人应从源头控制，戒除烟酒，注意保暖，增强抵抗力，预防感冒。一旦感冒，应争取尽早控制病情。
已经发生心衰者，应在专科医生指导下，应用抗心衰治疗药物；进食低钠、低热量、清淡易消化食物，少食多餐，以免因饱食诱发或加重心衰；每天钠摄入量不超过4克；每日液体摄入量（包括水、饮料、牛奶、汤等）应低于2 000毫升，避免无节制饮水，有水肿者应限制饮水；保持乐观、平和的心态，对自己的疾病不能忽视，也不要过分关注。
文/刘祖春副主任医师 荆州市第二人民医院
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