近期,全国第三批中成药集采开标并产生拟中选结果。本次采购清单共涉及20个产品组,175个品种拟中选,涉及157个厂家,覆盖降脂、清热解毒、止血、补气、肝病治疗、糖尿病管理、妇科调经以及肿瘤治疗等多个领域。拟中选品种中,仍然以临床常用、采购金额高、用量大的中成药为主,如血脂康胶囊(片)、喜炎平注射液、舒肝宁注射液、灯盏花素滴丸、血栓通胶囊等,中标价格高的降幅超95%。

  此前在2021年、2023年,湖北省也牵头开展了两批全国中成药集采,产品中选率分别为62%、71.6%,中选价格平均降幅分别为42.27%、49.36%,以口服中成药为主。而第三批集采的采购品种已从口服中成药为主拓展到了口服+注射液并重的局面。

  同时,与前两批中成药集采相比,第三批中成药集采推进速度明显更快,从今年10月中旬启动报量至今不到3个月。另外从集采省份数量来看,从头一批的19省联盟集采扩展至此次覆盖全国的31个省,逐步扩围。

  国家医保局日前表示,湖北省牵头的全国中成药集中带量采购,一方面考虑了当前中成药行业现状,一定程度认可同类药品的初始价格差异,另一方面多措并举压缩同类药品之间的价差,挤出虚高价格水分,让市场竞争更加公平公正。

  券商发布研报认为,此次中成药集采规则较为复杂,引入基准价格、基准价格基数、省级省际联盟集中带量采购中选价格、省级采购平台中标/挂网价格、日均费用、日均费用最低值、申报价格等多个价格,通过K值修正、价格纠偏以及组日均费用均值1.5倍的限价等措施促成较大降幅,在一定程度上体现出集采引导中成药价格回归合理的效果。

  国泰君安也在研报中称,第三批全国中成药集采开标,降幅略超预期。此轮集采结果预计将于25年4月全国落地实施,根据医疗机构采购金额和本次集采结果测算,全国每年可节省超百亿元。

  同时,规则持续摸索完善,有望逐步形成符合中成药特点的集采规则。中成药较化药具有一定的特殊性,此前在集采中存在诸多难点。2021年以来,多省市、联盟陆续进行中成药集采探索,在分组、竞价和中选规则上持续完善。多个省市的持续试点探索符合中成药特色的集采规则,目前已有一定成效,后续有望进一步优化。

  此外,该行认为, 中成药集采目前仍处早期阶段,提质扩面有望持续推进。头部中药处方药企业有望获益,OTC受影响相对较小。集采降低了企业营销成本,有利于挤掉药品流通环节不合理“水分”,提升行业集中度并推动中成药创新发展。

   而随着中成药集采提质扩面,头部处方药企业在集采中有望凭借品牌、规模及成本控制等优势有望获益,并持续强化创新能力;品牌OTC头部企业具备较强的院外渠道优势和品牌效应,短期受集采影响相对较小。

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