进入冬季后,受低温影响,主动脉夹层的发病率也随之上升。上周,云南省第一人民医院(以下简称省一院)心脏大血管外科、麻醉手术科等多个科室医护团队连轴奋战,在60小时内连续成功抢救6例A型主动脉夹层患者,其中,患者年龄最小的36岁,最大的66岁。
省一院供图
省一院心脏大血管外科副主任医师熊达介绍,主动脉是从心脏延伸出来的一根给全身供血的大动脉,由内膜、中膜和外膜三层组成,由于高血压等原因导致主动脉内膜受损,当主动脉内膜上出现小裂口后,血液会迅速流进撕裂口,进入主动脉中膜,并逐步剥离内膜和中膜,形成夹层。如果此时没有得到及时救治,夹层随时有可能破裂,血管内血液就会大量丢失,造成心脏骤停。主动脉夹层就像一个不定时炸弹,起病急、进展快,一旦外膜破裂,患者会在短时间内死亡。主动脉夹层如果不及时治疗,患者在48小时内的死亡率高达50%,每拖延1小时死亡率就会增加1%,其中A型主动脉夹层又是最凶险的情况。
“冬季是主动脉夹层的高发季节,最近接连抢救的患者大多数都有高血压,有的是没有控制好血压,有的甚至不知道自己有高血压。”熊达表示,寒冷的天气会导致血管收缩,血压升高,从而增加主动脉夹层的风险。同时,冬季血压更难控制,特别是高血压患者更容易出现血压波动,这也是主动脉夹层的重要诱因。另外在冬季,人们容易减少运动,饮食上会摄入更多高脂、高盐食物,这些因素都会增加心血管疾病的风险。
熊达特别提醒,大家在日常生活中要保持健康的生活习惯,减少高脂肪、高盐食物的摄入,戒烟限酒,适量运动,规律睡眠,减少突然发力的剧烈动作,尽量避免情绪激动,冬季要注意防寒保暖,注意监测血糖、血脂等指标,预防动脉粥样硬化的发生率。高血压患者应长期规律服药并监测血压,避免血压波动。一旦出现持续的剧烈胸痛,一定不能拖延,持续5分钟以上不缓解的疼痛就应该立即拨打120送医。
开屏新闻记者 闵婕
一审 朱婉琪
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