封面新闻记者 周家夷
1月5日，是二十四节气中的小寒，这意味着一年中最冷的一段时间即将到来。近日中国疾控中心最新监测数据显示，全国门急诊的流感病毒阳性率较上周升高6.2%，部分人群中的呼吸道合胞病毒阳性率和人偏肺病毒阳性率呈波动上升趋势。
呼吸道合胞病毒（RSV）是3岁以下儿童最常见的病原，与哮喘密切相关。近日，记者采访专家了解到，目前国内暂无针对合胞病毒感染的特效药物与疫苗，因此被动免疫成为预防合胞病毒感染的一种重要手段。
四川大学华西第二医院小儿呼吸免疫科主任陈莉娜介绍，呼吸道合胞病毒是3岁以下儿童最常见的病原，它会导致近期和远期的一些影响。“首先在急性的感染期，孩子们可能会出现包括发热、喘息、呼吸频率增快等症状，严重的孩子可能出现呼吸困难甚至呼吸衰竭。因此，儿童感染后最容易产生的就是毛细支气管炎，以及感染后的肺炎，这样的孩子多数还是能够完全治愈，但是少数严重的也可能会危及生命。此外，呼吸道合胞病毒已经被发现跟未来反复的喘息发作，乃至哮喘密切相关。”陈莉娜主任说，呼吸道合胞病毒并不是感染一次就终生免疫，而是会多次感染，因此，它对孩子的健康、对家长的时间精力都会造成影响，还会增加就医负担。
四川大学华西第二医院学术院长母得志也向记者表示：“婴幼儿感染呼吸道合胞病毒可引起毛细支气管炎、肺炎甚至死亡，新生儿特别是早产儿以及有支气管肺发育不良、先天性心脏病等危险因素的患儿普遍易感，发生并发症的风险增加可能预后不良，暂无特效药治疗，因此预防RSV感染尤为重要。”
作为国内首个且目前唯一被获批用于婴儿预防合胞病毒引起下呼吸道感染的创新手段，尼塞韦单抗于2023年12月获得国家药品监督管理局批准上市。四川大学华西第二医院院长刘瀚旻是尼塞韦单抗国内三期临床试验的主要研究者，他介绍，当病毒侵入人体后，机体会产生抗体以对抗病毒感染，“接种百白破等疫苗，是通过病毒或细菌的刺激促使机体自身产生抗体，而尼塞韦单抗是直接把抗体打进病人体内，让孩子能够直接运用这些抗体去对抗病毒感染，也就是医学上的被动免疫。从我国国内的研究来看，的确是跟国外有相似的效果的。所以现在尼塞韦单抗已经被国内批准用于1岁内婴儿的呼吸道合胞病毒感染的预防性使用。”
那么应该在什么时候接种？刘瀚旻院长介绍，孩子5个月到2岁这个阶段是最容易感染呼吸道合胞病毒的，“所以建议如果能够在宝宝进入第一个流行季之前进行注射，对于预防呼吸道合胞病毒的感染就会有比较好的保护效应。”
