祥龙携瑞，岁序更新。过去的一年，全市医保系统聚焦“民生所盼”，实现“民生所赞”，奋力谱写医疗保障事业高质量发展新篇章。让我们一起回顾，咸阳医保创新实干、事争一流的这一年。
聚焦牵引性重点工作，强化医保治理能力建设，综合提升医保服务保障水平。
以全要素推动全民参保计划增量提质。着力健全长效激励约束机制，实现“应参尽参”“应保尽保”。
支持中医药发展，将6家医院的71个中药制剂按程序纳入医保报销范围，让医疗保障范围更有广度。
以新探索优化“市县镇村”四级经办服务体系，试点医保经办网络进医院，首家试点泾阳县成功落地，在县医院建立医保经办服务站，取得良好实效。
因地制宜多措并举，有效解决镇村医保服务机构人员配置、经费保障等问题，医保服务“最后一公里”由“打通”进入“建好”新阶段。
聚焦促进共同富裕，持续健全多层次医疗保障体系，更好满足群众多元保障需求。
稳步提升医保待遇保障水平，坚持补短板、上水平、同城化、惠民生，积极对接西咸医保制度建设一体化，与西咸新区签订职工医疗保险互帮代办协议。
不断擦亮“医保纾困”品牌，有效衔接乡村振兴战略，持续开展防风险监测预警，不发生规模性返贫致贫的底线更为夯实稳固。
协同推进刚性改革、柔性施策，职工医保个人账户家庭共济范围拓宽至近亲属，个账资金实现省域内共济。
实施积极生育支持措施，13个治疗性辅助生殖类医疗服务项目纳入医保支付范围，人均年减轻负担超1万元。
聚焦三医协同发展和治理，推动医保领域改革落地见效，让改革发展成果更多更公平惠及全体人民。
分发挥医保支付杠杆作用，不断巩固和扩大DRG付费改革成果，平均住院日由8.66天下降至8.13天，患者个人负担下降7.23%。
持续发力医保赋能医药机构发展，积极推动药品耗材集采扩围增面，累计减少医疗机构采购资金8亿余元。
充分发挥“搭平台、促对接、优服务”作用，232家零售药店、28家民营医疗机构以及所有公立性质的村卫生室、社区卫生服务站/中心，成功加入集采药品“三进”行动行列。
不断推进价格管理向治理转变，全省独家开展医疗服务价格行为评审活动，在全省率先执行价格“三公示”、收费“三清单”制度，逐步形成医疗服务价格规范统一、公平合理、透明可控的管理体系。
全省率先上线全市定点药店药品价格比价公示系统，多措并举推介运用，达到参保人员方便、医保基金节约、群众费用减负、行业价格自律的良好效果。
聚焦维护医保基金安全，构建常态化医保基金监管体系，守护好人民群众的“保命钱”“救命钱”。
坚持综合实策，营造高压态势。推行“线上实时+线下实地”全程监管、“智能监管+传统手段"有效结合、“小切口+大数据”全线上阵、“日常监管+专项行动”组合攻坚等多维立体监管模式。
坚持宽严相济，依法分类处置，聚焦纠治一体，督促医药机构全面开展自查自纠，对标自查、启发引导，主动退还违规使用医保基金1027万元。严肃后果追究，严格查处处罚，追回违规使用医保资金947万，解除定点医药机构协议6家，移交纪检监察部门6家，暂停协议130家。
坚持守正创新，强化数智应用，变追溯码为“安全码”，总体接入率为99.51%，实现医保药品耗材追溯码“应扫尽扫、能归尽归、能用尽用”。
聚焦医保信息化赋能，全面提升医保精细化管理水平，以医保公共服务有为推动群众有感。
推动结算更便捷。开展“走流程、找堵点”活动，推进医保码实现就医取药全流程应用，全市共计12家医疗机构医保移动支付上线并使用。
提优服务更方便。市县联动助推实现“高效办成一件事”落地。常态化治理异地就医报错问题，异地就医直接结算医疗费用20余亿元。
做实宣传更可及。安排部署“四个一”宣传活动，开展“医保工作上年集”活动，组建“政策宣讲团”，深入镇办、参保单位、新就业群体和两定机构进行全面宣讲培训，让群众“问得到，看得懂，算得清，办得成”，实现医保服务可感可及。
聚焦医保高质量发展，尊重基层主体地位和首创精神，让“价值医保”成为群众的口碑。
连续三年开展“创优争先、一县一品”活动，各县市区各有所成、一体多样、多点同步的工作格局更加稳定，已然成为全面推进医保事业高质量发展的重要抓手和有效载体。
“走在前”的“牵引力”更为强劲，“困堵难”的“突破口”更为广阔，“打硬仗”的“精气神”更为振奋，“新医保”的“新名片”更为闪亮，不断推动品牌创建的满意度，使群众有更丰富的“价值医保”感受体验。
梦虽遥，追则能达；愿虽艰，持则可圆。2025年是“十四五”规划的收官之年，全市医保部门将继续牢记总书记殷殷嘱托，坚定不移推进医保改革，呵护“小的”、照顾“老的”、保障“病的”、支持“新的”、挤掉“虚的”、打击“假的”，守好用好人民群众的“看病钱”“救命钱”，充分发挥服务保障作用，全力支持全市经济社会发展，作出新的更大贡献。
