药品分类：中成药
【药物组成】
☆ 人工牛黄、黄芩、黄连、黄柏、大黄、栀子、石膏、菊花、连翘、荆芥穗、白芷、薄荷、赤芍、地黄、当归、川芎、冰片、桔梗、甘草。
【功能与主治】
☆ 清热泻火，散风止痛。用于热毒内盛、风火上攻所致的头痛眩晕、目赤耳鸣、咽喉肿痛、口舌生疮、牙龈肿痛、大便燥结。
☆ 临床用于：
1.头痛 由热毒内盛，风火上攻所致。用于头痛，伴有头晕，面红目赤，口干口苦；原发性高血压、血管神经性头痛见上述证候者。
2.眩晕 由热毒内盛，风火上攻所致。用于眩晕，面红，目赤，耳鸣，耳聋；原发性高血压见上述证候者。
3.暴风客热由热毒内盛，风火上攻，引动肝火，上犯头目所致。用于眼内刺痒交作，羞明流泪，多多，白睛红赤，头痛，身热，口渴，尿赤，舌苔黄，脉浮数；急性结膜炎见上述证候者1。
4.喉痹由热毒内盛，蕴热生火相结，循经上蒸咽喉所致。用于咽喉红肿疼痛，头痛，身热，尿黄，便干，舌苔黄，脉弦数；急性咽炎见上述证候者。
5.口疮、口糜由热毒内盛，风火上攻，结聚口腔所致。用于黏膜充血发红，水肿破渍，渗出疼痛，口干口渴，身痛，乏力，便干，尿黄，舌红苔黄，脉弦洪数；急性口炎、复发性口疮见上述证候者。
6.牙宣 由热毒内盛，风火上攻牙龈所致。用于牙龈红肿，出血渗出疼痛，口干口渴，口臭口热，便秘，尿黄，舌苔黄，脉浮弦数；急性牙龈（周）炎见上述证候者。
7.牙痈 由热毒内盛，蕴热化火结毒，循经上犯冠周牙龈所致。用于牙龈充血肿胀，渗出化脓，疼痛剧烈，口热口臭，张口可受限，便秘，尿黄，舌苔黄厚，脉弦实数；急性智齿冠周炎见上述证候者。此外，尚有治疗麦粒肿的报道）。
【规格与用法用量】
☆ 规格：
胶囊剂：每粒装0.3g
片剂：薄膜衣片 每片重0.265g
丸剂：水丸每16粒重3g；大蜜丸每丸重6g
软胶囊：每粒0.6g
☆用法与用量：
胶囊剂：口服。一次3粒，一日2次。
片剂：口服。一次4片，一日2次。
丸剂：口服。水丸一次3g；大蜜丸一次1丸，一日2次。
软胶囊：口服。一次4粒，一日2~3次。
【方解】
☆ 方中人工牛黄性凉，功能清热解毒，消肿止痛，故为君药。黄芩、黄连、黄柏、大黄、栀子苦寒清热燥湿，解毒泻火，凉血消肿，能够清泻三焦实火；石膏清解阳明经实热火邪，故为臣药。菊花、连翘凉散风热，清热解毒；荆芥穗、白芷解表散风，消肿止痛；薄荷疏风清热，解毒利咽，诸药均有发散火邪之能，有"火郁发之"之意，赤芍、地黄、当归、川芎凉血活血，上行头目，祛风止痛；冰片疏散郁火，通关开窍，清利咽喉，聪耳明目，以助清解焦热邪，透发火郁，共为佐药。桔梗轻清上浮，载药上行；甘草调和诸药，共为使药。诸药合用，共奏清热泻火、散风止痛之功。
【药理毒理】
本品有镇痛、抗炎、解热等作用。
1.、镇痛 本品可减少醋酸引起的小鼠扭体反应次数；提高热板法试验小鼠的痛阈。
2.、抗炎 本品可抑制巴豆油引起的小鼠耳肿胀；降低醋酸引起的腹腔毛细血管通透性增高田。
3.、解热 本品可抑制静脉注射伤寒菌苗引起家兔的体温升高。
4.、其他 牛黄上清软胶囊可抑制胶原蛋白﹣肾上腺素致小鼠体内血栓形成，减少ADP诱导的血小板聚集，增加小鼠耳廓毛细血管的开放量及耳廓毛细血管动脉和静脉口径；降低大鼠全血黏度、血浆相对黏度以及血浆纤维蛋白原比黏度。牛黄上清软胶囊可改善双侧颈总动脉结扎致脑缺血再灌注小鼠模型以及D﹣半乳糖致老年痴呆小鼠模型的主动学习记忆能力以及空间分辨能力，并可降低老年痴呆小鼠血清 MDA和 MAO 含量。
本药有哪些不良反应？
☆ 据文献报道，本品不良反应有药疹、贫血及过敏性休克。
使用本药有哪些禁忌？
☆ 孕妇禁用。
使用本药时有哪些注意事项？
☆ 阴虚火旺所致的头痛、眩晕、牙痛、咽痛慎用。
☆ 老人、儿童、素体脾胃虚弱者慎用。
☆ 服药期间忌食辛辣、油腻食物。
☆ 本品牙痈时，可配合使用外用药物
审稿专家：中山市人民医院药学部刘锐锋主任药师
