近日
镇江市教育局、镇江市卫生健康委员会
通报了2024年综合防控
儿童青少年近视工作评议考察
和视力监测调查情况
详细内容一起来看
各市、区教育局，卫生健康委，镇江经开区社会发展局，市属各学校，市直各有关医院：
为进一步推进镇江市中小学（幼儿园）近视防控工作，加大对学校近视防控工作的监督考核力度，根据《关于印发2024年镇江市综合防控儿童青少年近视工作评议考察和视力监测方案的通知》（镇教发〔2024〕81号）要求，2024年10月，市教育局、市卫生健康委组织专家队伍，对全市综合防控儿童青少年近视工作进行评议考察和视力监测，现将情况通报如下。
一、总体情况
全市共抽取14所幼儿园和37所中小学校，其中，各市（区）随机抽取幼儿园2所、普通小学2所、普通初中2所、普通高中1所（京口区、润州区高中未抽），市属学校抽取普通初中和普通高中各2所。小学抽取六年级、初中抽取八年级、高中抽取高二年级，幼儿园抽取大班儿童参与调查。
二、近视率调查结果及分析
本次调查共4032名学生，其中，幼儿园827人，小学1225人，初中1333人，高中647人，调查组对每名抽查学生进行视力和屈光度2项检查。评价依据：国标《中小学生屈光不正筛查规范WS/T663-2020》。近视标准：裸眼视力<5.0且非睫状肌麻痹下电脑验光等效球镜度数<-0.50D。近视情况见表1。
表1:2024年镇江市中小学学生视力抽测情况
各学段近视率高于省平均水平
根据省教育厅2023年儿童青少年近视防控工作评议考察和视力监测结果，我市2024年调查样本数据高于全省同龄平均值：六年级高于省平均值8.92个百分点，八年级高于省平均值4.19个百分点，高中二年级近视率与全省平均值接近。
表2：我市学生近视率与全省学生近视率对比情况
高度近视率较高
低度近视： 近视度数在50度至300度之间（-3.00D < SE ≤ -0.50D）；
中度近视： 近视度数在300度至600度之间（-6.00D < SE ≤ -3.00D）；
高度近视：近视度数超过600度（SE ≤ -6.00D）。高度近视可能导致多种眼部并发症，如视网膜脱落、白内障、黄斑病变和青光眼等，这些并发症会严重影响患者的视力和生活质量，目前已成为我国致盲性眼病的主因之一。本次调查发现我市中小学生高度近视率较高，其中高二年级学生高度近视率为82.84%，八年级学生高度近视率为67.22%，六年级学生高度近视率为54.86%。
表3：我市相关年级学生近视情况
注：高度近视率=高度近视人数/调查人数×100%。
女生近视率显著高于男生
本次调查结果显示男生近视率为79.77%，女生近视率为86.96%，各学段女生近视率均高于男生，八年级是男女生近视率差异最大的阶段，达到9.18个百分点。
表4：相关年级男生、女生近视情况
幼儿园近视风险等级较高
生理屈光度（远视储备）是与视力同样重要的评估指标，儿童正视化前的远视大多为生理性远视，是一种“远视储备”。医学上将儿童视力与屈光发育预测和风险情况进行分级，0级意味着儿童视力与屈光发育与年龄匹配，1级意味视力发育情况与年龄不相符，可能存在近视早发的风险，2级意味双眼视力发展不均衡，视力与屈光度情况与年龄不匹配，有明显的近视早发隐患。根据此次调查结果，我市幼儿园儿童近视风险等级高于省级同龄标准（2023年江苏省抽查数据显示幼儿园近视风险率为10.95%），近视低龄化趋势严峻。
表5:2024年镇江市幼儿园视力风险等级情况
三、评议考察结果及分析
本次现场评议考察包括两个方面内容：一是综合防控儿童青少年近视工作现场考察，通过听取学校汇报、随机访谈、考查现场、查阅资料等方式，全面评议考察各校近视防控工作整体推进情况，重点评议考察学校配备人员设施、上报公示视力筛查结果、开展科普宣传等工作的落实情况。二是学校教室照明和课桌椅符合度现场监测，每个中小学抽取两间教室进行课桌面照度、黑板面照度、灯桌间距和课桌椅分配符合率4项指标的检测，总体情况见表6。
表6：2024年镇江市中小学近视防控工作评议情况
关于教室灯光照明
根据调查结果，中小学教室灯桌间距达标率100%；课桌面照度达标率95%，37所学校中，除句容市实验高级中学、镇江心湖高级中学外，其他调查学校课桌面照度均达标；教室黑板面照度达标率为89%，除句容市华阳中学、句容市实验高级中学、镇江第一外国语学校、镇江心湖高级中学外，其他学校黑板面照度均达标。存在的主要问题：一是部分中学教室灯光照明改造不达标；二是部分学校不重视教室眼视光环境，有的教室缺少遮光窗帘，有的教室黑板前灯照射角度不符合要求，部分教室因色褪等原因导致教室黑板前灯照度不够或个别检测点课桌面照度不够。
评价依据：GB/T 18205-2012《学校卫生综合评价》、GB7793-2010《中小学校教室采光和照明卫生标准》。评价标准为课桌面平均照度≥300lx、黑板面平均照度≥5001x、灯桌间距≥1.7米。
关于课桌椅分配符合率
课桌椅分配符合率（即身高与课桌椅高度匹配情况）全市调查情况都较差，仅2个学校此项指标获得满分5分（句容市崇明小学、句容市华阳中心小学），部分学校的个别教室课桌椅分配符合标准，得分率为44%，较上一年度有所增长。存在的主要问题：课桌椅型号配得偏大，不符合学生的身高；课桌椅在采购初期的高度不能与学生生长发育同步进行调整。学生长期使用不符合身高的课桌椅不仅会引起近视，还会由于坐姿不良引发脊柱异常侧弯等问题。
评价依据：GB/T18205-2012《学校卫生综合评价》、GB/T3976–2014《学校课桌椅功能尺寸及技术要求》。评价标准为课桌椅分配符合率≥80%。
关于视力监测及数据应用
调查的学校基本能根据教育部“每学年4次视力监测”等相关工作要求，全年开展4次视力监测，其中至少两次屈光度检测，除镇江心湖高级中学（上一年度检测次数也未达标）、镇江第一外国语学校、丹徒区茅以升实验学校外，其他学校监测频次均达到标准。参与调查的学校均能够按时、保质上报视力监测数据，在学生视力情况公示中，每个学校都能按要求进行公示，但公示方法不一，有的学校仅在学校内部公示栏公示，公示范围狭小导致学生家长不能够及时了解情况，同时有些学校班主任并不了解班级的近视率，学校未形成数据的内部共享。宜城小学在教师大会上通报近视率对比情况，让所有班主任都了解班级学生的视力情况。
关于学校近视防控“六个一”落实情况
■ 每班张贴一张标准对数视力表
小学和初中基本都能做到每班张贴一张对数视力表，大部分高中未能张贴，个别学校虽张贴视力表，但是位置偏高，实际运用中不符合要求。
■ 中小学生每天上下午各做一次眼保健操
关于两操一课，除镇江崇实女子中学只能保证每天做一次眼保健操外，其他学校均能保证上下午两次眼保健操，丹阳市珥陵初级中学学生在户外做非接触式眼保健操；句容市华阳中学眼保健操管理细化到岗、责任到人；句容市华阳中心小学有眼保健操评比的具体方案、结果和获奖证书；丹徒区茅以升实验学校初中部每日将眼保健操情况在教师群反馈通报，班级常规检查中对检查结果评分。
■ 每月开展一次班级内视力自测
除丹徒高级中学、句容市华阳中心小学等个别学校外，大部分学校未能做到每月开展一次班级内视力自测，无法让学生及时了解自己的视力变化。
■ 每季度开展一次近视防控资料科普宣教活动
在宣传教育方面，各校的宣教形式多样，内容详尽：句容市教育局通过广播电台对全市中小学生做宣传讲座；扬中市第一中学将学校近视防控制度上墙，使用国家疾控中心发布的用眼习惯调查问卷了解学生的用眼习惯；丹阳市练湖中心小学开展读写姿势评比活动；镇江实验学校官塘分校有供师生课间休息的“极目远眺台”，还有配备专业仪器的“爱眼屋”；丹徒区茅以升实验学校利用全员导师家访的契机，加强防近宣教并有相关内容的记录。
■ 每学期初开展一次专题部署
调查的学校都高度重视，均开展了专题部署，明确了近视防控的目标，制定了具体的措施。
■ 每年跟踪对比分析一次全校学生视力状况
在调查中发现大部分学校的数据跟踪对比分析过于依赖检测机构或属地医院，学校自身不能将每年的数据进行综合比对。
关于学校干预情况
调查的学校均制定了学校的近视防控计划，但大多数计划不够详实、全面，大部分教师都不清楚近视防控责任清单中的相关内容，培训工作浮于表面。能够做到学生视力的一人一档只有个别学校（江苏省镇江中学附属初中、句容市华阳中学、丹阳市正则小学、镇江市银山小学、镇江经开区平昌小学、镇江市朱方路小学等）资料齐全，其中镇江市朱方路小学按照学生视力情况进行分类标注。《学生体质健康报告书》基本能发放都到位，其中扬中外国语学校用“小管家”程序上传学生视力结果，便于家长查询。市区学校的学生可以通过镇江市青少年近视防控基地（康复眼科医院）的小程序“视力E指查”查看历史视力筛查情况。
四、改进意见和建议
（一）强化督导考核。各市（区）要加强对学校近视防控工作的督查力度，及时进行督查通报，提出整改要求，明确整改措施和完成时限，形成闭环管理。学生近视率增加比例高于本地平均水平的，通过约谈学校负责人、通报批评、取消学校年度各类先进单位和体育卫生类特色校申报资格等方式督促整改，多措并举推进综合防控儿童青少年近视工作取得实效。
（二）落实责任清单。各地、各校要依照省教育厅印发的《江苏省儿童青少年近视防控工作责任清单（试行）》（苏教体艺〔2023〕9号）要求，将近视防控的各项工作职责贯彻到每一位校长、班主任、任课教师、校医、学生和家长身上，压紧压实责任，真正落实到“最后一公里”，化解防控近视“知易行难”困局，齐心协力做好近视防控工作。
（三）全面深化“六个一”。各地教育行政部门和中小学、幼儿园要全面推进“六个一”近视防控要求，全市中小学都要落实“每班张贴一张标准对数视力表、中小学生每天上下午各做一次眼保健操、每月开展一次班级内视力自测、每季度开展一次近视防控科普宣教活动、每学期初开展一次专题部署、每年跟踪对比分析一次全校学生视力状况”等关键工作，探索总结近视防控创新举措和有效方法。
（四）前移防控关口。面对近视低龄化、重度化的严峻形势，幼儿园和各类学校要根据教育部办公厅《关于切实抓牢幼儿园和小学近视防控关键阶段防控工作的通知》要求，切实加强校园用眼行为干预。创造条件保障充足户外活动时间，确保幼儿每天户外活动时间不少于2小时，其中体育活动时间不少于1小时。要着力改变家长重治轻防观念，指导家长为学生创造良好的居家视觉环境，提高对孩子使用电子产品的监管意识。学校要主动改善视觉环境，有针对性加强视力健康教育，强化视力监测预警作用。
（五）加大宣教力度。各地卫生健康部门要支持开展近视防控知识宣传、视力监测等工作，将近视防控科普知识纳入孕妇学校培训内容。设立儿科的医院要建立儿童青少年视力健康宣教点，社区卫生服务中心（镇卫生院）要建立儿童青少年近视防控服务站。各地教育和卫生健康部门要充分发挥近视防控宣讲团的作用，在每年的近视防控宣传月、全国“爱眼日”等重要时间节点开展针对性宣传。
（六）深化家校合育。各中小学要定期对所有教师进行近视防控全员培训，增强全体教师近视防控的责任心和紧迫感，有效提升教师的护眼意识和指导能力。学校要强化与家长沟通协作，通过家长会、成长导师沟通指导等方式，及时向家长反馈学生视力健康状况，引导家长重视孩子的早期视力保护与干预，指导家长了解科学用眼、护眼知识，以身作则，强化户外活动和体育锻炼，减轻学生学业负担；培养和督促儿童青少年养成良好的用眼卫生习惯，使其建立爱眼护眼行为。
镇江市教育局
镇江市卫生健康委员会
2024年12月16日
2024年镇江市儿童青少年视力调查情况
2024年镇江市儿童青少年视力调查情况（高中二年级）
2024年镇江市儿童青少年视力调查情况（初中八年级）
2024年镇江市儿童青少年视力调查情况（小学六年级）
2024年镇江市儿童青少年视力调查情况（幼儿园大班）
来源：镇江市教育局
编辑：张婷
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