进入冬季，很多老年人受寒冷天气的影响,引发多种健康问题。这一时节，哪些疾病在老年人中高发呢？应当如何防治？《老年周报》记者专访了老年医学科专家鲁翔，请他就老年健康状况和冬季高发疾病的防治进行健康科普。
鲁 翔
南京医科大学教授，主任医师，博士生导师，享受国务院特殊津贴专家，中华医学会老年医学分会第十届委员会常务委员兼秘书长。
老年人大多存在“多病共患”现象
超三分之二老人受两种及以上慢性病困扰
有关数据显示，目前我国人均预期寿命79岁，但是健康预期寿命不到70岁。虽然近年来人均预期寿命不断增长，但健康预期寿命仍然不够理想。
针对现代老年人健康状况，鲁翔表示，老年人大多存在“多病共患”现象，超三分之二老人受2种及以上疾病困扰，有些会同时患有6~8种慢性病。
老年人常患的多种疾病之间相互作用，增加了诊断和治疗的难度。鲁翔说，由于老年病的特殊性和复杂性，单纯采用一般医学诊断和药物治疗或手术治疗方法对老年患者进行分科诊治与管理已不适宜。
如何保障这类老年人的健康呢？鲁翔认为要实行老年医学多学科协作。他进一步解释说，老年医学是研究人体衰老及其机制、老年人疾病防治、老年人卫生与保健的学科，涵盖老年人疾病的预防、诊断和治疗、康复、照护、心理及社会等各方面。
冬季，老年人流感和心血管疾病易高发
需警惕诱发心脑血管病以及心衰
鲁翔表示，因气温下降，冬季流感和心血管疾病高发。“寒冷天有慢性病的老年人罹患流感的风险显著增加，患病后病情往往也更严重，增加了慢病管理和控制的难度。”
无论是普通感冒还是流感或其他病原体感染，都会增加老年人以及体质虚弱者发生包括肺炎在内的多种合并症的风险。由于发热和炎症反应，感染性疾病患者常会出现心脑血管系统负担加重，容易诱发心脑血管病以及心衰。肺部感染是老年人生命健康的大敌，是导致老年人死亡的常见原因，必须充分重视。
此外，他提醒，高血压在冬季会极其不稳定，容易导致中风、心肌梗死、心功能不全等心血管事件。心脑血管病人呼吸道感染时可能会伴发全身性的炎症反应。
同时，需要注意的是，老年人合并感染后常会长时间卧床，会增加血栓的风险，引起严重后果。另外，病毒感染还会引起病毒性心肌炎，老年人也需要警惕。
专家提醒：接种疫苗适当运动加强防护
老年人要更好预防疾病高发，最主要的是做好预防，不断提升抵抗力。对此，鲁翔给出以下建议。
接种疫苗，加强防护。在流感季节到来之前，老年人可接种流感疫苗，来降低感染风险，增强身体的免疫防护能力。
加强保暖，预防流感。为避免相互感染，老年人要注意保暖，不宜过早出门，尽量避免到人员密集处，适当减少外出锻炼。
定期检测，加强管理。有慢性疾病的老年患者一定要遵医嘱按时吃药，保持病情稳定。注意监测血压、血糖或脉搏变化并做好记录，有异常症状及时就诊。
适当运动，增强体质。连续多日不运动会导致心肺功能减退，老年人在室内可进行恰当运动，如原地踏步或散步，也可以跳广场舞、打太极等。心肺功能好的人可以做一些阻抗运动，但要掌握好运动量，不可过度。
病情变化，及时就医。如果出现高热、呼吸困难、气短、胸痛、胸闷、晕厥、心慌、尿少、言语不利、口眼歪斜、肢体运动障碍等情况，要及时去医院诊治，不要拖延病情。
需要特别强调的是：老年人肺炎的临床表现常常不典型，有时缺乏严重咳嗽、发热等症状，最后直接发展为呼吸衰竭。所以老年人无论症状轻重，只要有不适症状，就应该及时到医院就医，请医生予以诊治。
（来源：老年周报）
