【对话中医】脑病中心专家赵德喜谈脑梗死相关问题

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本期《对话中医》邀请专家为脑病中心主任赵德喜。

Q1:

血压和脑梗死关系大吗？

很大。在脑梗死的诸多危险之中，排在第一位的就是高血压，正常的血压上限：收缩压不超过140mmHg，舒张压不超过90mmHg，如果在收缩压高于140mmHg的情况下，每升高10mmHg，患者得脑梗死的风险会增高49%，如果舒张压高于90mmHg的情况下，每升高5mmHg，患者得脑梗死的风险将增高46%。

Q2:

不同季节会对脑卒中有什么影响吗？

会的。季节对于脑卒中的影响相当明显，比如冬季，冬季寒冷干燥，对血管有许多不利的影响，黄帝内经里面有段话：“寒气入经而稽迟，泣而不行，客于脉外则血少，客于脉中则气不通，故卒然而痛……”意思是人体经脉中的气血流行不止，如环无端，如果寒邪侵入了经脉，则经脉气血的循行迟滞，凝涩而不畅行，故寒邪侵袭于经脉内外，则使经脉凝涩而血少，脉气留止而不通，所以突然作痛。冬季气温较低，空气干燥，通过身体表面所蒸发的水分较多，虽然我们看不到，但是它却实实在在地影响着我们的血管。

脑梗死，又称缺血性脑卒中，俗称“脑血栓”。指各种原因导致脑部血液供应障碍,引起局部脑组织缺血、缺氧性坏死，而出现相应神经功能缺损的一类临床综合征。具有高发病率，高患病率，高复发率，高致残率及高死亡率等特点，且常遗留后遗症。

如果把血管比作一条河流，血管内的各种物质就是河流里的沙子。由于各种原因导致河水浑浊，河流里的杂质变多，沙子慢慢长大变成沙石。随着河水流到下游，堵塞河道，流通的水流量自然就变小或者完全被堵住。同理，各种原因形成血栓，栓子随着流通的血液进入脑血管，进而堵塞颅内血管引起脑梗死。

赵德喜

主任医师，二级教授，博士生导师。

第三批全国优秀中医临床人才、吉林省名中医、吉林省享受政府特殊津贴专家、吉林省拔尖创新人才、长白山领军人才。中国民族医药学会副会长、中华中医药学会眩晕防治协同创新共同体副主任委员、中国中医药研究促进会中西医结合脑病防治与康复专业委员会副主任委员、中国中医药研究促进会中医药经典临床分会副会长、国家卫生计生委脑卒中防治工程专家委员会中西医结合专业委员会常务委员、中华中医药学会脑病分会常务委员、吉林省中西医结合学会神经内科专业委员会主任委员。

擅长治疗：脑梗死、脑出血、偏头痛、失眠、神经脱髓鞘病、抑郁状态、焦虑状态等疾病。

出诊信息：

红旗院区：周一全天、三、四上午，国医堂B416诊室。

内容来源/脑病中心

初　审/毕航奇

复　审/王　爽

终　审/郭家娟