这是达医晓护的第5265篇文章
近日，知名男演员张若昀因为一个随意的动作冲上热搜，可惜这次是一个不好的示范，因为这个反面教材的行为，男演员过个人微博发文公开致歉称：“很抱歉做出了错误的行为示范！我会改正错误，严格规范自身行为，同时接受大家监督与批评。”
这个引起很大争议的动作就是坐车随地丢烟头，此视频引发网友热议，有人认为只是小事，也有人认为很严重。站在安全与健康角度，大家众说纷纭。
（一）公共场所游烟危害
在公共场所一边移动一边吸烟的行为称为吸“游烟”，这是一种大众常常遭遇的二手烟。研究表明烟草燃烧中烟雾中含有七千种化学成分，其中数百种为有害物质，69种为致癌物【1】。烟头燃烧产生的污染物包括一氧化碳、尼古丁等生物碱、胺类、腈类、醇类、酚类、烷烃、醛类、氮氧化物，多环芳烃、杂环族化合物、羟基化合物、重金属元素、有机农药等，范围很广，它们有多种生物学作用，对人体造成各种危害【2】。当烟民处于运动状态，呼吸速度比安静时快，肺泡的换气功能加快，吸入的有害物质更容易进入肺泡，更容易循环进入血液中。周围人面临着吸二手烟的暴露，所以说人群暴露于“游烟”烟雾同样具有健康风险，尤其是对于孕产妇、儿童等来说更是如此【2】。烟草烟雾污染室内、外环境，是室内PM2.5的主要来源；在烟草熄灭很长时间后，烟草烟雾仍是弥漫持久的有毒物质的来源【3】。
戒烟医师忠告大众：不吸游烟，勿做行走的污染源。
（二）未熄灭的烟头是不为人知的起火点
烟头是最容易被人忽视的火源，其表面温度可达到200-300℃，中心温度甚至可高达700-800℃。一般的物体都可轻易被点燃，如纸张燃点只有130℃、布匹燃点为200℃、木材燃点为250℃。生活中烟头引燃棉絮只需3～7分钟，而腈纶布料着火甚至只需不到60秒【4】。
“阴燃”一般指的是没有明火缓慢燃烧现象，由于阴燃没有火焰，具有隐蔽性，烟头引起的火灾事故，一般都是经过了一段时间的阴燃形成的。吸剩的烟头在不被熄灭的情况下，没有明火缓慢燃烧持续1-4分钟，过程极具隐蔽性。如果有大风一吹，氧气充足，再碰到棉花、木屑等易燃物品后，直接可以转化为明火【5】。根据国家消防救援局火灾数据显示，2023年全国因吸烟引发的火灾10.7万起，占全年火灾总数的12%，2024年1月至10月全国因火灾死亡1559人、受伤2202人【6】。
（三）烟头是不为人知的环境污染
在全球范围内，整个烟草生命周期每年产生的废物重量约为2500万吨。每年数万亿个不可生物降解的过滤嘴烟头被丢弃在环境中，能回收到的烟头也要被焚烧、填埋在自然环境中【7】。未回收的烟头出现在街头，水边，甚至海里，成为环境不可降解的微塑料污染的来源之一【8】。它已经对土壤微生物和海洋生物等造成损害，人们已经在众多海洋生物和鸟类腹中发现烟头，全球有70%的海鸟和30%海龟体内发现烟头碎屑【9】。研究人员甚至在健康孕妇的胎盘中检测出了5-10μm大小的“微塑料颗粒”，这是科学家们首次在人类胎盘中发现微塑料。【10】
人们常说：勿以善小而不为，勿以恶小而为之。对于吸烟和烟头这些小事，也应该得到充分重视，积极戒烟，不给健康和生活留下任何隐患。无烟上海，无烟中国，无烟世界。
参考文献：
[1] 王辰,肖丹,池慧.《中国吸烟危害健康报告2020》概要[J].中国循环杂志,2021,36(10):937-952.
[2] 时国朝，王雄彪，丁园.戒烟指导手册【M】.上海：上海科学技术出版社，2021.8
[3] 烟草如何危害全世界人民的肺部健康[J].中国慢性病预防与控制,2019,27(07):506.
[4] 小烟头 大“威力”[J]. 湖南安全与防灾, 2020, (11):62.
[5] 王宁. 我国火灾事故调查改革研究[D].重庆大学,2005.
[6] https://mp.weixin.qq.com/s/FGW6YIxyQpATlCMqpc3urg
[7]胡丹.烟草与环境：如何实现享有清洁、健康和可持续环境的权利.生物多样性保护与绿色发展.百家.2023年4月14日.ISSN2749-9065
[8] 陈孟玲,高菲,王新元,魏一凡,许强,刘春胜.微塑料在海洋中的分布、生态效应及载体作用[J].海洋科学,2021,45(12):125-141.
[9] 2020年中国海洋生态环境状况公报（摘录）[J].环境保护护,2021,49(12):59-75.DOI:10.14026/j.cnki.0253-9705.2021.12.013.
[10] Ragusa A, Svelato A,Santacroce C, et al. Plasticenta: First evidence of microplastics in human placenta[J]. Environment International, 146. DOI: 10.1016/j.envint.2020.106274.
作者：普陀区中心医院
呼吸科 史兆雯 副主任医师
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所有人名和地名均为化名，如有雷同，纯属巧合。
