确定了!2025年居民医保财政补助标准将继续提高,一年补助670元,是真的有吗?

前几天,全国财政工作会议召开,会议强调2025年要重点做好六方面工作。其中之一就是支持扩大国内需求。适当提高退休人员基本养老金,提高城乡居民基础养老金,提高城乡居民医保财政补助标准。



2025年继续提高居民医保财政补助标准,对于城乡居民来说是一个利好消息。毕竟财政补助提高了,医保的钱更多了,报销就可以更多了。不过,个人缴费还不确定是否会提高。

这几年,居民医保缴费持续上涨,引发了不小的争议。今年8月,国家医保局宣布居民医保个人缴费再次上涨20元,达到400元。网上断缴的声音不小,从媒体的报道来看,今年催缴的难度似乎也更大了。

有些网友说不交400元医保费用,为国家节省了670元,还有些网友甚至怀疑这670元财政补助,是不是真的有?说这话的人,不知道是对医保制度完全不了解,还是故意的。

我们来简单算一笔账,到2023年底,城乡居民医保参保人数为9.63亿人左右,去年个人缴费是380元,算下来就是3659.17亿元,但是2023年居民医保基金支出10457.65亿元。如果没有财政补助,光是2023年医保基金缺口就接近6700亿元。如果是这样,居民医保制度早就玩不下去了。



很多人抱怨居民医保个人缴费涨得太多了,从2003年的10元,涨到2024年的400元,等于是翻了40倍。但实际上,居民医保财政补助涨得更多,从最初的20元,涨到现在的670元,翻了33.5倍。

从2003年到2024年,一个人的居民医保费用为9730元,其中,个人缴费为3040元,占比为31.24%,也就是说财政补助贡献了近7成费用。

21年一个人交了3040元,就问问连续参保21年的人,这3000多元到底有没有赚回来?我相信大多数人报销的金额早就超过这个金额。

其实,一些人不愿意交医保,并不是因为费用高,而是暂时用不上多少,觉得吃亏了,特别是身体比较好的青壮年群体。

很多人还没理解医保的本质,它最大的好处就是共济。所有参保人每年交的钱都放在一起,给有需要的人用。就是因为不是每年每个人都用得上,医保基金才能运行下去。大家想想,如果每年每个人都要报销一大笔医药费,就现在交的这三四百块钱,根本就不够用。



以2023年为例,居民医保参保人员医药费用为19581.56亿元,医保支出10457.65亿元,自费9123.91亿元。如果没有医保,大家每年的医药费要多花1万多亿元,这会让多少家庭“因病致贫”,“因病返贫”。只要交400元,就能防止这些情况的出现,真的很有性价比。

至于为什么缴费连年上涨,原因也很简单,支出增长太快了。2023年居民医保基金支出同比增长12.4%,当期结存只有112.06亿元,非常紧张。



为什么医保支出增长这么快?有多个原因,比如老龄化日益严重,导致医疗费用不断增加,2023年居民医保参保人员住院率达到了20.7%,也就是说每10个参保人,有2个住院。还有医保报销范围持续扩大,跨省结算越来越多等等,都会增加医保支出。

居民医保基金结存这么紧张,为了维持健康运行,就只能继续增加费用。不过,2025年据说要为中低收入群体增收减负,预计明年居民医保个人缴费涨幅可能会很小,甚至是不涨。医保这个东西,为了预防健康风险,还是很有必要的。

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