来源：健康杭州
谁能想到，反复腰痛，竟是骨髓里长了恶性肿瘤！这不幸的事儿就被65岁的刘大叔（化名）碰上了。
刘大叔退休后，生活悠闲，就是有点小毛病——时不时腰酸背痛。不过，他并没有太在意：“年纪大了嘛！”
直到有一天，他在搬花时，腰部突然一阵剧痛，疼得站不直了，于是赶紧去到临平区第一人民医院。
不是单纯的骨折
“骨头好像被虫咬了”
骨科接诊医生看了片子后，眉头紧皱。“这个骨头不像是一般的骨折，骨头上就像有‘虫子咬的痕迹’，可能不是单纯的骨折，有可能是多发性骨髓瘤引起的，不用着急，我们先请血液内科医生来看一看。”
血液内科副主任姚国丽会诊后完善相关检查，最终给出“多发性骨髓瘤”的诊断。
“这个疾病的患者通常血指标会提示球蛋白升高，很多患者会有贫血、肾功能损伤的情况。”姚国丽说。
颅骨较明显，一个一个小洞，好像被蛀虫啃噬过
锥体和骨盆弥漫性的改变
多发性骨髓瘤是一种发生在骨髓中的恶性肿瘤，由于血液中的浆细胞恶变增殖失控而引起。
浆细胞本应负责产生抗体，保护人体不受感染。但在骨髓瘤患者体内，它们却会制造“坏抗体”，不仅无用，反而会给身体带来负担。
这些异常的浆细胞大量增殖，侵害骨骼，造成骨头脆弱易骨折，并分泌异常蛋白影响肾脏和造血功能，严重时导致多器官功能衰竭。
多发性骨髓瘤
并非不治之症
听到“肿瘤”二字，刘大叔急坏了，马上联想到了“不治之症”！
但其实，多发性骨髓瘤并非不治！
“随着医学的进步，治疗多发性骨髓瘤的方法有很多，通常会根据患者的年龄、体质和病情严重程度进行个性化治疗。”姚国丽说。
“越来越多患者可以通过规范的治疗获得长期生存，甚至维持较好的生活质量。”
常见的治疗方式
药物治疗： 化疗药物、免疫调节药物和靶向治疗药物是主要的治疗手段，可有效控制病情发展。
干细胞移植： 体质较好的患者，可考虑干细胞移植，这是目前公认可以获得最佳预后的方法。
放疗和手术： 如果肿瘤对骨骼造成了严重的破坏，影响生活质量，可能会建议局部放疗或者手术来减轻症状。
一周一次规范治疗后，刘大叔的病情控制得很好，腰痛也明显缓解。
每次复诊时，他都笑呵呵地说：“早知道这腰痛是大事儿，我哪会等到受不了才来看，白白遭了那一阵罪！”
识别早期信号
警惕这个“隐形杀手”
临床上
骨髓瘤的症状“花样百出”
经常被误认为是其它疾病
很多患者直到疾病进展较严重时才确诊
因此，了解症状特征
对早期识别和干预至关重要
出现以下三种信号
要注意了
长期腰痛
很多患者会因骨骼受侵蚀而出现腰背痛或骨折，误以为只是一般的骨科问题，导致延误诊断。
如果持续三个月以上的腰痛没有明显外伤史，尤其是中老年人群，建议进一步检查骨骼健康。
肾功能异常
骨髓瘤患者体内常有大量异常蛋白，容易引起肾脏负担。一些患者通过尿常规检查发现尿蛋白升高才意识到问题。
特别是伴随疲劳、腰痛的情况，需警惕骨髓瘤的可能性。
反复贫血和不明疲劳
骨髓瘤影响造血功能，患者易疲劳、贫血，甚至频繁感染，却常误认为只是劳累过度。
如果频繁感到疲惫、贫血，不仅仅要归因于生活压力，也可能是骨髓造血功能受损的信号。
本期指导：临平区第一人民医院血液内科副主任 姚国丽
供稿：临平区卫健局
