口腔溃疡，俗称“口疮”，是一种常见的口腔黏膜疾病，这种看似微不足道的小问题，却能给我们带来不小的困扰。它不仅影响进食、说话，有时甚至会影响我们的生活质量。那么，究竟什么是口腔溃疡？
什么是口腔溃疡？
口腔溃疡，也被称为口疮或复发性口腔溃疡，是口腔黏膜上的一种浅表性损伤。通常表现为圆形或椭圆形的白色或黄色中心，周围环绕着红色的炎症边缘。溃疡一般不会超过一厘米，但在严重的情况下，可能会变得更大或者多个溃疡同时出现。
症状与类型
口腔溃疡的症状包括疼痛、灼烧感和不适。根据其大小和持续时间，可以分为以下几类：
1. 轻型溃疡：这是最常见的类型，直径小于1厘米，通常在7到10天内自愈。
2. 重型溃疡：较大且深，可能持续数周甚至数月，愈合后留下瘢痕。
3. 疱疹样溃疡：这类溃疡较小但数量较多，类似疱疹病毒感染的症状，但不是由病毒引起。
口腔溃疡会伴随哪些症状？
1. 疼痛：口腔溃疡最明显的症状是疼痛，因为溃疡伤口会在黏膜底层以下溃烂，导致神经末梢与外界直接接触，此时会有灼烧反应。尤其是患者在说话、进食和吞咽时，可能会出现剧烈疼痛反应。
2. 凹陷情况：口腔溃疡会有很多受损部位，表面会覆盖白色假膜，中间基本凹陷。严重者溃疡大而深。
3. 颜色改变：人体正常的口腔黏膜通常是粉红色的，如果黏膜出现白色、黄色、棕色等情况，可能是因为出现口腔溃疡导致黏膜表皮细胞颜色发生变化。
4. 淋巴结肿大：如果反复同个部位的口腔溃疡对局部的慢性持续性刺激诱发口腔癌，可能会转移到颈部淋巴结。在某些情况下，主要病灶相对较小，症状也不是很明显，但是患者颈部淋巴结可能有转移癌细胞，因此颈部淋巴结会出现肿大的症状。
口腔溃疡的原因
口腔溃疡的发生原因多种多样，包括局部创伤、免疫系统问题、感染以及营养不良等。以下是一些常见的病因：
1. 局部创伤：进食过烫、过硬的食物，或者被牙齿咬破口腔黏膜时，口腔也会出现溃疡。这种溃疡有自愈能力，一般在7～10天内愈合，不留下后遗症。但若创伤因素始终存在，比如牙齿存在过尖过锐的牙尖，或修复体/义齿存在异常凸起长期摩擦黏膜，这种溃疡也会长期存在，甚至有癌变风险。
2. 免疫系统问题：免疫系统功能异常或低下，使口腔黏膜受到细菌、病毒等感染，从而诱发口腔溃疡。有研究表明，复发性阿弗他溃疡的发病可能与体液免疫和自身免疫反应有关。
3. 感染：微生物感染，如L型链球菌、腺病毒等病毒、细菌等病原微生物导致口腔黏膜感染时，也会出现口腔溃疡。常见如疱疹病毒导致的疱疹性龈口炎，一般在牙龈上或者口腔其它部位出现成簇的小溃疡，溃疡比较浅，但是疼痛症状比较明显。
4. 营养不良：缺乏微量元素锌、铁、叶酸、维生素B2等，可能导致口腔溃疡的发生。
5. 神经因素：精神压力、焦虑、紧张等情绪因素，可能会导致口腔溃疡。
6. 遗传因素：口腔溃疡有一定的遗传倾向，家族中有患者的人群患溃疡的概率也较高。
7. 其他疾病：一些疾病，如克罗恩病、贫血等，会导致口腔黏膜受损，从而引发口腔溃疡。
8. 酸碱不平衡：摄入过多酸性或者碱性的食物，容易破坏口腔内环境平衡，导致口腔溃疡的发生。
9. 过敏反应：某些人对食物、药物、化妆品或口腔护理产品中的某些成分过敏，触发口腔溃疡的出现。
口腔溃疡的预防
预防口腔溃疡，关键在于调整生活习惯，增强免疫力，保持口腔卫生。以下是一些有效的预防措施：
1. 保持口腔卫生：每天早晚刷牙，定期使用牙线和漱口水等口腔清洁用品，以减少口腔细菌滋生和感染的风险。饭后可用温水漱口，及时冲刷清理掉口腔内的食物残渣、溃疡渗出等，防止微生物感染，促进溃疡的愈合。
2. 合理饮食：多吃新鲜水果和蔬菜，补充维生素和矿物质，多饮水，有利于口腔溃疡的愈合。还可以通过饮食牛奶、鸡蛋、小麦胚芽等食物来补充维生素A、锌等。避免刺激性食物和饮料，如辛辣、酸甜、硬性食品等。
3. 适当减压：避免过劳，保证充足睡眠。合理安排劳动强度，避免过大的精神压力。保持良好的心理状态，有助于减少口腔溃疡的发生。
4. 生活调理：避免口腔受伤或刺激。保持充足的睡眠和适当的运动，增强身体免疫力。
口腔溃疡的治疗
口腔溃疡的治疗方法通常有局部用药、口服药物、饮食调理、保持口腔卫生、生活调理等。以下是一些常见的治疗方法：
1. 局部用药：患者可以遵医嘱局部使用具有消炎、止痛、促进愈合的药膏、喷雾剂等进行治疗，如冰硼散、桂林西瓜霜等，可以减轻口腔溃疡引起的疼痛和不适感，促进口腔黏膜的愈合。
2. 口服药物：对于严重的口腔溃疡或长期反复发作的口腔溃疡，可以遵医嘱口服维生素C片、维生素B2片等药物治疗，可以起到消炎、止痛、增强免疫力的作用，帮助口腔黏膜的愈合。
3. 饮食调理：口腔溃疡患者在饮食上需要注意避免刺激性食物和饮料，如辛辣、酸甜、硬性食品等。建议多喝水，可以多吃一些富含维生素B和维生素C的食物，以提高身体的免疫力，促进口腔黏膜的修复。
4. 保持口腔卫生：在治疗过程中，需要保持良好的口腔卫生，以减少口腔细菌滋生和感染的风险。
5. 生活调理：注意生活调理，避免过度疲劳和情绪压力。保持充足的睡眠和适当的运动，增强身体免疫力。
口腔溃疡虽然是一个普遍存在的问题，但它绝不是无解的难题。通过了解其背后的原因，采取适当的预防措施，并及时有效地处理已有的溃疡，我们可以大大减少它给日常生活带来的不便。如果你发现自己经常遭受口腔溃疡之苦，不妨尝试上述建议，让这个小小的“恶魔”不再成为你的困扰。
